Antidepressiva lindern nicht nur kurzfristig die Symptome einer Depression, sondern tragen auch dazu bei, diese positiven Effekte langfristig aufrechtzuerhalten. Eine neue, gross angelegte Vergleichsstudie hat ergeben, dass drei Medikamente in dieser Hinsicht am wirksamsten sind. «Dies hilft Ärzten bei der Wahl eines Medikaments, das den Patienten nicht nur zur Genesung verhilft, sondern auch dafür sorgt, dass sie gesund bleiben.»
Weltweit leiden fast sechs Prozent der Menschen an einer Depression. Viele von ihnen nehmen Antidepressiva auch nach einer Besserung der Symptome weiter ein, unter anderem um einen Rückfall zu verhindern. Ein internationales Forscherteam untersuchte, ob und welche Antidepressiva im Besonderen die Patienten nicht nur gesund machen, sondern auch dafür sorgen, dass sie gesund bleiben (nachhaltiges Ansprechen). Dies ist die erste gross angelegte Studie, die verschiedene Antidepressiva sowohl bei kurz- als auch bei langfristiger Anwendung vergleicht. Die Ergebnisse wurden am 10. November 2026 in The Lancet Psychiatry (DOI: 10.1016/S2215-0366(26)00326-3) veröffentlicht.
Diese Studie stützte sich auf Erkenntnisse aus 115 zuvor durchgeführten randomisierten klinischen Studien mit insgesamt mehr als 30'000 Teilnehmenden. Die Forscher verglichen 20 Antidepressiva untereinander sowie mit dem bekanntesten Antidepressivum, Fluoxetin. Die Ergebnisse deuteten darauf hin, dass Antidepressiva die Gesundheit der Betroffenen tatsächlich auch bei langfristiger Einnahme aufrechterhalten können. Zudem ergab die Studie Hinweise auf Unterschiede zwischen den verschiedenen Medikamenten. Diese Erkenntnisse sollten in die anfängliche Wahl von Antidepressiva im Hinblick auf deren potenzielle Langzeitanwendung einfliessen.
Drei Antidepressiva erwiesen sich langfristig als wirksamer: Escitalopram, Agomelatin und Duloxetin. Diese Medikamente schnitten besser ab als Fluoxetin. «Escitalopram ist bereits weit verbreitet», sagt Erstautor Paul van Haaren. «Agomelatin wirkt gut, doch eine seiner Nebenwirkungen ist das Risiko eines Leberversagens. Duloxetin ist weniger bekannt und wird seltener als Erstlinientherapie verschrieben.»
Viele internationale Leitlinien empfehlen SSRI als Antidepressiva erster Wahl. «Von diesen SSRI scheint Escitalopram nun das wirksamste zu sein, auch bei langfristiger Anwendung. Diese Studie könnte Auswirkungen auf künftige Behandlungsleitlinien haben», sagt Eric Ruhé, Professor für schwer behandelbare Depressionen am Radboud University Medical Center.
Gesund bleiben
Laut Ruhé bedeutet dies nicht, dass nun jeder mit einer schweren Depression Escitalopram erhalten sollte. «Als verschreibender Arzt wägen Sie den Nutzen eines Medikaments gegen dessen Nebenwirkungen ab. Dieses Verhältnis ist von Person zu Person unterschiedlich. Daher kann die Wahl des Medikaments für jeden einzelnen Patienten variieren. Dennoch kann unsere Studie dazu beitragen, die gemeinsamen Entscheidungen von verschreibenden Ärzten und Patienten zu untermauern: Wenn Sie mit der Einnahme eines Antidepressivums beginnen, wählen Sie eines, das Ihnen nicht nur hilft, gesund zu werden, sondern auch dafür sorgt, dass Sie gesund bleiben.»
Quelle: Pressemitteilung in englischer Sprache von Radboudumc.nl (Niederlande). Endkontrolle: Xavier Gruffat (Apotheker). DOI: 10.1016/S2215-0366(26)00326-3 - 13.11.2026, Copyrights Bilder: Adobe Stock/© 2026 Pixabay