Retour rapide des kilos perdus après l’arrêt des injections de sémaglutide
Une utilisation à vie est-elle nécessaire ?
CAMBRIDGE - Après l'arrêt des injections amaigrissantes, les patients reprennent rapidement du poids. Cependant, selon une étude, ils conservent environ un quart de leur perte de poids à long terme.
Un an après l'arrêt du traitement, 60 % du poids perdu en moyenne a déjà été repris, rapporte une équipe de chercheurs dans la revue spécialisée « EClinicalMedicine ».
L'équipe dirigée par Brajan Budini de l'université de Cambridge a inclus six études sur des médicaments contenant des agonistes des récepteurs GLP-1, avec un total de 3’236 participants. Dans trois des études prises en compte, le principe actif semaglutide, contenu dans les préparations Ozempic et Wegovy, a été testé. Le principe actif tirzepatide a été utilisé dans deux études et le principe actif liraglutide dans une autre.
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Point final à 75 % ?
Les patients qui arrêtent de prendre ces préparations reprennent du poids, d'abord rapidement, puis de plus en plus lentement. Le point final se situerait peut-être à environ 75 %, mais ce n'est qu'un calcul théorique. Il n'existe pas encore de valeurs réelles à long terme. Des études ont montré qu'environ la moitié des personnes qui commencent un traitement par injections amaigrissantes l'arrêtent prématurément. Les experts supposent que, en théorie, ce traitement devrait être poursuivi à vie pour maintenir son efficacité. « Le traitement est souvent interrompu en raison d'effets secondaires au niveau du tractus gastro-intestinal, de difficultés financières et d'un accès limité par les assurances maladie ou les directives de prescription », écrivent Budini et ses collègues.
Le poids initial moyen dans les études prises en compte était compris entre 104 et 112 kg. Avec le semaglutide, les participants à l'essai ont perdu en moyenne environ 11 à 17 % de leur poids, et avec le tirzepatide, 15 à 23 %, mais sur une période beaucoup plus longue (plus de trois ans).
Malgré une durée de traitement variable, des dosages différents et des pertes de poids différentes, les courbes de prise de poids après la fin du traitement étaient très similaires. La valeur moyenne des courbes, dont la pente est de plus en plus plate, est de 60 % du poids perdu après 52 semaines. En prolongeant la courbe, on pourrait atteindre une valeur de 75 %, au-delà de laquelle le poids ne continuerait probablement pas à augmenter. Cependant, il n'est pas certain que ce soit réellement le cas.
Une dose réduite pourrait suffire à long terme
Budini et ses collègues font référence à des études actuelles, encore en cours, dans lesquelles, une fois le poids cible atteint, la dose a été réduite individuellement afin que les patients puissent maintenir leur poids. « Cette stratégie peut améliorer la tolérance à long terme, mais il n'est pas toujours possible d'arrêter complètement le traitement », ont-ils déclaré.
Selon une étude menée par l'hôpital populaire de l'université de Pékin, plus la perte de poids est importante, plus les patients reprennent du poids, même s'ils participent à des programmes visant à modifier leur mode de vie, notamment leurs habitudes alimentaires et leur activité physique. Les personnes qui suivent un régime très restrictif en calories connaissent par exemple une expérience similaire : elles reprennent plus de poids à la fin du régime que les personnes qui suivent un régime modérément restrictif en calories.
Source : SDA / Keystone - 05.03.2026, droits d'auteur images : Adobe Stock/©
